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Rezension: Krank ohne Befund- Prim. Dr. med Manfred Stelzig

Dr. med Manfred Stelzig leitet den Sonderauftrag für Psychosomatische Medizin der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie in Salzburg. In der Einleitung seines Buches begründet er, weshalb er es überhaupt verfasst hat. Seine Absicht besteht darin, sogenannte Patientenkarrieren zukünftig zu verkürzen. Nicht selten nämlich werden Menschen, die an körperlichen Krankheiten leiden,  falsch behandelt, weil man keine organischen Ursachen ausloten kann. Dr. Stelzig fordert nicht grundlos, dass die Medizin der Seele mehr Platz einräumen sollte, um sie in die Heilung von Patienten einfließen zu lassen.

Der Leser erfährt, wie Krankheiten entstehen und listet unabhängig von den bestehenden genetischen Faktoren nachstehende Aspekte zunächst auf, um sie anschließend näher zu erläutern:

-die neurobiologischen psychiatrischen Ursachen
-körperliche Funktionsstörungen aufgrund traumatischer Erlebnisse in der Vergangenheit
-der Bereich der Psychosomatik

Man erhält einen Eindruck, welche körperlichen Symptome bei akuten Stresssituationen auftreten und erfährt, was man unter Distress zu verstehen hat. Es handelt sich hierbei um ein Missverhältnis zwischen den gestellten Anforderungen und der vorhandenen Kraft, Energie und Problemlösungsbereitschaft, (vgl.: S. 90). Was sich bei Distress im Körper konkret ereignet, wird seitens des Mediziners sehr gut erklärt und es wird beispielsweise verdeutlicht, dass sich Versagungsängste mit körperlicher Schwäche und Antriebslosigkeit verbinden. Bei fortdauerndem Distress entsteht ein hormoneller Mangelzustand auf allen Ebenen, d. h. bei den Neurotransmittern und beim Cortisol. Da dieses Hormon u.a. auch eine Hemmung von Entzündungsbotenstoffen bewirkt, kann ein durch Distress bedingter Mangel unspezifische Entzündungen und Schmerzzustände auslösen, (vgl.: S.91).

Man erfährt Wissenswertes über körperliche Funktionsstörungen aufgrund traumatischer Erlebnisse in der Vergangenheit. Dabei werden die wesentlichen drei Symptomkomplexe näher erörtert, bevor man Näheres aus dem Bereich der Psychodynamik nachlesen kann. Hier gibt es eine Fülle von Faktoren, die zu Kranksein ohne Befund führen können, so etwa der Mangel an leistungsunabhängiger Liebe, die Opferrolle, der Mangel an Problemlösungsbereitschaft, der Mangel an Abgrenzung, um nur einige zu nennen. 

Eine  Form der positiven Abgrenzung beispielsweise besteht im Schutz gegenüber giftigen, aggressiven und destruktiven Menschen. Wenn man sich nicht bewusst von diesen Menschen distanziert, kann man u.a. Kopf- oder Herzschmerzen bekommen. Das sind unbewusste Strategien, um sich entziehen zu können.

Im dritten Kapitel werden verschiedene Krankheitsbilder thematisiert, deren Ursachen psychisch bedingt sein können, darunter auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die auf belastende Lebensereignisse zurückzuführen sind, auch Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, chronische Schmerzstörungen und schmerzverursachendes Zähneknirschen während der Nacht, aufgrund unverarbeiteter Traumata, Konflikte, Streit, Kränkungen, Sorgen, Demütigungen u.s.w., (vgl.: S.177).

Im vierten Kapitel zeigt der Autor therapeutische Möglichkeiten auf und nennt nicht zuletzt die sechs Grundregeln für eine positive Konfliktlösung der Autorin Hedwig Kellner. Sehr gute Übungen zum Aufbau eines Seelenhauses warten auf den Leser, dem am Ende des Buches spätestens klar wird, wie wichtig es ist, der Seele Raum und Achtung zu schenken, denn nur dann haben wir eine Chance wirklich körperlich gesund zu bleiben oder es zu werden.

 Empfehlenswert. 

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Rezension:RQ RISIKOINTELLIGENZ: Wie wir richtige Entscheidungen treffen (Gebundene Ausgabe)

Dylan Evans bietet weltweit Risikointelligenz-Trainingsprogramme an, weil die meisten Menschen ihrem eigenen Urteilsvermögen misstrauen, wenn es sich um unwägbare Ausgangslagen handelt. Nicht selten begehen wir dann nämlich Denkfehler und treffen die falschen Entscheidungen.

Der Autor erläutert zunächst, wieso überhaupt Risikointelligenz wichtig ist und definiert diese ganz grundlegend als Fähigkeit Wahrscheinlichkeiten genau einschätzen zu können, (vgl.: S.35). Aufgrund von Wahrscheinlichkeiten lässt sich das eigene Maß an Überzeugtheit relativ exakt zahlenmäßig ausdrücken. Dabei ist genau diese Fähigkeit ein Ausdruck der Risikointelligenz.

Für die meisten Menschen ist der Begriff Risiko untrennbar mit "Gefahr" verbunden, doch Risiko und Chance ist das Begriffspaar, das eigentlich zusammen gehört. Risikointelligenz beurteilt keineswegs nur Gefahren, sondern dreht sich darum, das richtige Maß an Gewissheit zu besitzen, (vgl.: S.36).

Evans zeigt, wie man seine Risikointelligenz messen und optimieren kann und erläutert dies sehr ausführlich. Er nennt Gründe dafür, dass Wahrscheinlichkeitsschätzungen oft zu Extremen von null und hundert verzerrt sind. Einer der Gründe ist die Denkfalle "Alles oder Nichts". Diesbezüglich klärt es ebenso auf, wie über mentale Störmanöver und die sogenannte Verfügbarkeitsheuristik, das Wunschdenken, das zur Optimismus-Verzerrung führen kann sowie über viele andere Denkfallen, die Rolf Dobelli bereits in seinem letzten Buch besprochen hat.

Sehr gut sensibilisiert der Autor im Hinblick auf den Wahn der Massen und den Herdentrieb, die die Risikointelligenz trüben können und lehrt den Leser Wahrscheinlichkeiten abzuwägen, indem wir Schwellen an eigenen Grenzwerten festmachen.

Es führt zu weit, im Rahmen der Rezension ins Detail mancher Überlegungen einzusteigen, die man noch neugieriger liest, sobald man den Risikointelligenztest zu Schluss gemacht und sich mit den weiteren Anhängen auseinandergesetzt hat.

Klar ist, dass man mit den Ungewissheiten im Leben umzugehen lernen muss, weil sie maßgeblich über unseren Erfolg entscheiden. Angst ist immer der schlechteste Ratgeber. Das wird durch das Buch deutlich. Wer seine Angst überwindet, reagiert beispielweise auf Drohkulissen angemessen und lernt das Risiko für erfolgsversprechene Wege realistischer einzuschätzen.

 Empfehlenswert.

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